Hausstauballergie

Sichtweisen im Vergleich

• SchulmedizinGut belegtDie Diagnose stellt die Praxis aus deinen Beschwerden und deiner Wohnsituation, meist mit einem Hauttest (Prick-Test), manchmal mit Bluttest oder einem Provokationstest an der …Mehr lesenWeniger

  Die Diagnose stellt die Praxis aus deinen Beschwerden und deiner Wohnsituation, meist mit einem Hauttest (Prick-Test), manchmal mit Bluttest oder einem Provokationstest an der Nase. Zur Behandlung des allergischen Schnupfens gibt die deutsche Fassung der ARIA-Leitlinie von 2019 eine klare Linie vor: Kortison-Nasensprays gelten als Goldstandard und bei starken Beschwerden als erste Wahl, ihre Wirkung setzt nach einigen Tagen ein. Antihistaminika als Tablette oder Nasenspray wirken schwächer, reichen bei leichten bis mittleren Beschwerden aber oft aus. Abschwellende Nasensprays sind nur für kurze Zeit gedacht.

  An der Allergie selbst setzt die Hyposensibilisierung an: Das Milbenallergen wird regelmäßig als Spritze oder als Tablette oder Tropfen unter die Zunge gegeben, mindestens drei bis fünf Jahre lang. Eine Metaanalyse von acht Studien mit über 6000 Menschen fand mit Milbentabletten weniger Beschwerden und weniger Medikamentenbedarf als mit Placebo, der Effekt war im Mittel klein. Selten löst die Behandlung eine schwere allergische Reaktion aus.

  Quellen: Quelle 1, Quelle 2, Quelle 3, Quelle 4, Quelle 5

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• LebensstilErste HinweiseStudien sprechen dagegenDas IQWiG nennt Maßnahmen, die die Milbenmenge im Schlafzimmer senken: milbendichte Matratzenbezüge, Bettwäsche regelmäßig bei über 60 Grad waschen, das Schlafzimmer bei etwa 18 …Mehr lesenWeniger

  Das IQWiG nennt Maßnahmen, die die Milbenmenge im Schlafzimmer senken: milbendichte Matratzenbezüge, Bettwäsche regelmäßig bei über 60 Grad waschen, das Schlafzimmer bei etwa 18 bis 20 Grad halten und gut lüften, auf Luftbefeuchter verzichten, Böden feucht wischen und Staubfänger wie Polstermöbel und Vorhänge entfernen. Ob spezielle Luftfilter etwas bringen, ist nach dem IQWiG unklar.

  Die Studien dazu sind ernüchternd. In einer großen Studie mit 279 Menschen mit Milbenschnupfen senkten milbendichte Bezüge die Allergene in der Matratze, die Beschwerden aber nicht. Ein Cochrane-Review von neun meist kleinen Studien sieht in Bezügen allein wahrscheinlich keinen spürbaren Nutzen; Mittel gegen Milben und umfassende Programme im Schlafzimmer könnten die Beschwerden etwas lindern. Bei Asthma fanden eine Studie mit 1122 Erwachsenen und ein älterer Cochrane-Review keinen Nutzen der Maßnahmen.

  Quellen: Quelle 1, Quelle 6, Quelle 7, Quelle 8, Quelle 9

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• NaturheilkundeErste HinweiseIn der Naturheilkunde gehört die Nasenspülung mit Salzwasser zu den bekanntesten Hausmitteln bei verstopfter Nase.Mehr lesenWeniger

  In der Naturheilkunde gehört die Nasenspülung mit Salzwasser zu den bekanntesten Hausmitteln bei verstopfter Nase. Ein Cochrane-Review von 14 kleinen Studien mit 747 Menschen mit allergischem Schnupfen fand, dass Spülungen die Beschwerden über bis zu drei Monate verringern können, verglichen mit keiner Spülung; die Belege sind schwach. Das IQWiG ordnet Salz-Nasensprays und Nasenduschen auch bei der Hausstauballergie so ein: Sie können lindern, ersetzen Medikamente aber meist nicht.

  Zu den naturheilkundlichen Klimakuren zählt der Aufenthalt im Hochgebirge, wo die Luft wenig Milbenallergene enthält. In einer kleinen Studie besserten sich bei Jugendlichen mit Milbenallergie und schwerem Asthma Lebensqualität und Empfindlichkeit der Atemwege während zehn Wochen in den Schweizer Alpen stärker als zu Hause. Eine Metaanalyse von 21 meist schwachen Studien fand eine bessere Lungenfunktion bei Asthma, deutlich vor allem bei Erwachsenen.

  Quellen: Quelle 1, Quelle 10, Quelle 11, Quelle 12

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Wirkstoffe und Methoden

• WirkstoffCetirizinGut belegtNasen- und Augenbeschwerden bei ganzjährigem allergischem Schnupfen, wie ihn Hausstaubmilben auslösen, sind ein zugelassenes Anwendungsgebiet von Cetirizin, für Erwachsene und …Was dagegen spricht: Nach der ARIA-Leitlinie wirken Antihistamin-Tabletten schwächer als ein Kortison-Nasenspray, das bei starken Beschwerden die erste Wahl ist.Mehr lesenWeniger

  Nasen- und Augenbeschwerden bei ganzjährigem allergischem Schnupfen, wie ihn Hausstaubmilben auslösen, sind ein zugelassenes Anwendungsgebiet von Cetirizin, für Erwachsene und Kinder ab 6 Jahren als Tablette. Nach der ARIA-Leitlinie reichen Antihistamin-Tabletten bei leichten bis mittleren Beschwerden oft aus.

  Was dagegen spricht

  Nach der ARIA-Leitlinie wirken Antihistamin-Tabletten schwächer als ein Kortison-Nasenspray, das bei starken Beschwerden die erste Wahl ist. Schläfrigkeit und Müdigkeit sind häufige Nebenwirkungen.

  Quellen: Quelle 2, Quelle 13

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Häufige Fragen

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