Magnesium

Kurz erklärt

Als Nährstoff in Nahrungsergänzungsmitteln zugelassen. Zehn Gesundheitsaussagen sind in der EU genehmigt; keine davon betrifft den Schlaf.

Wofür

• Einschlafprobleme

  • Erste Hinweise

  Magnesium wird häufig zum Einschlafen empfohlen. Die belastbarste Auswertung — ein systematischer Überblick über zwölf randomisierte Studien — kommt zu widersprüchlichen Ergebnissen und stuft die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz nach GRADE als niedrig bis sehr niedrig ein. In einer neueren Studie mit 155 Erwachsenen mit schlechtem Schlaf war der Vorteil gegenüber Placebo nach vier Wochen klein; eine explorative Auswertung deutet auf mehr Nutzen bei Menschen hin, die über die Ernährung wenig Magnesium aufnehmen. Als verlässliche Behandlung von Einschlafproblemen ist Magnesium damit nicht belegt.

  Was dagegen spricht

  Die Autoren des systematischen Überblicks halten fest, dass die aktuelle Evidenz orales Magnesium nicht als Standardbehandlung bei Insomnie stützt. Die ältere Metaanalyse mit einer um rund 17 Minuten kürzeren Einschlafzeit beruht auf drei kleinen Studien mit mittlerem bis hohem Verzerrungsrisiko. Die S3-Leitlinie „Insomnie bei Erwachsenen" nennt Magnesium nicht — weder als Empfehlung noch als Abratung. In der EU ist für Magnesium keine Gesundheitsaussage zum Schlaf zugelassen.

  Quellen: Quelle 1, Quelle 2, Quelle 3, Quelle 4

• Migräne

  • Erste Hinweise

  Die Leitlinie zählt Magnesium zu den Mitteln mit geringerer Evidenz in der Migränevorbeugung und hält es vor allem für Menschen geeignet, die kein dafür zugelassenes Medikament möchten. In einer placebokontrollierten Studie mit 81 Erwachsenen gingen die Attacken in den Wochen 9 bis 12 mit Magnesium um knapp 42 Prozent zurück, mit Placebo um knapp 16 Prozent.

  Was dagegen spricht

  Eine andere placebokontrollierte Studie fand keinen Unterschied; nach der Leitlinie sind die Daten nicht völlig schlüssig und die Wirkung ist nicht sehr ausgeprägt. In der positiven Studie bekam knapp jede oder jeder Fünfte Durchfall, und wegen Durchfall werden höhere Mengen nicht immer erreicht.

  Quellen: Quelle 5, Quelle 6

• Verstopfung

  • Teilweise belegt

  Magnesiumoxid wirkt im Darm osmotisch: Es hält Wasser im Stuhl. In zwei kleinen doppelblinden Studien aus Japan besserten sich die Beschwerden nach vier Wochen bei rund 70 von 100 Menschen mit Magnesiumoxid, mit Scheinmedikament bei 12 bis 25 von 100; die Stuhlgänge wurden häufiger und der Stuhl weicher. Eine britische Ernährungsleitlinie empfiehlt Magnesiumoxid deshalb bei chronischer Verstopfung.

  Was dagegen spricht

  Die Studien sind klein, fast nur mit Frauen und beide aus Japan. Die deutsche Leitlinie hält salzhaltige Abführmittel wie Magnesiumhydroxid zwar für wirksam, rät aber wegen möglicher Nebenwirkungen eher davon ab: Eine Überdosis kann bis zum Darmstillstand oder Nierenversagen führen, und bei Herz- oder Nierenschwäche hält sie solche Salze für möglicherweise problematisch. Die japanischen Forschenden weisen darauf hin, dass Magnesiumoxid bei älteren Menschen und eingeschränkter Nierenfunktion den Magnesiumspiegel im Blut zu stark erhöhen kann, und raten dann zu regelmäßigen Blutkontrollen.

  Quellen: Quelle 7, Quelle 8, Quelle 9, Quelle 10

Anwendung

Risiken

Quellen